Для женщин, которые имели несколько выкидышей, безопасным и недорогим лечение прогестероном может увеличить свои шансы на прохождение беременности. В новом исследовании , опубликованном в журнале Фертильность и стерильность, две трети женщин, которые использовали гормональные добавки до беременности благополучно родили детей, несмотря на то, что уже как минимум две предыдущие беременности потери.
Прогестерон, как было показано, чтобы помочь в стабилизации внутренней оболочки матки называется эндометрий, важным фактором для здорового развития эмбриона. Прогестерон добавки (также известный как микронизированный прогестерон) были рекомендованы для более чем 50 лет для женщин, борющихся с бесплодием, но там было меньше исследований о том, как это может принести пользу женщинам, которые забеременеть, а потом выкидыш.
Исследователи из Университета штата Иллинойс в Чикаго и Йельском университете набирали 116 женщин, которые потеряли по крайней мере два ранних беременностей, а также проверили свои уровни nCyclinE, молекулярного маркера для здоровья эндометрия. Те с ненормальным уровни тогда были прописаны прием препаратов прогестерона, вставить вагинально, два раза в день во второй половине менструального цикла.
Вмешательство, казалось, помочь. В группе прогестерона, 68% женщин и последующих удачных беременностей, по сравнению с 51% из тех, кто не получил этот гормон.
Исследователи полагают, что вызвало прогестерона эндометрий секретировать больше питательных веществ, которые служат пищей для зародыша в первые недели развития. (Женщины, которые забеременели продолжали принимать прогестерон до 10-недельного знак.)
Ведущий Автор исследования Доктор Мэри Стивенсон, директор программы периодические потери беременности в университете Иллинойса Больницы и медицинских наук, говорит, что женщины, которые перенесли несколько выкидышей должны поговорить к их докторам о прием препаратов прогестерона.
“Теперь мы знаем, что для некоторых женщин использование прогестерона во второй половине менструального цикла связан с более высокими шансами, чем взять в дом ребенка, и это очень хорошая новость”, - говорит д-р Стивенсон. “Мы также знаем, что прогестерон является безопасным на ранних сроках беременности, легкий в использовании и недорогой”.
Прогестерон могут назначаться в различных формах, включая кремы, капсулы и таблетки, которые вводятся интравагинально с помощью аппликатора. Женщины могут самостоятельно управлять эти процедуры, и они, как правило, покрывается страховкой, говорит д-р Стивенсон.
Тем не менее, существует множество возможных причин невынашиванием беременности, условие которое влияет на до одно в 20 женщин. До принятия решения о варианте лечения, она предупреждает, пациенты должны пройти тщательную оценку, чтобы определить, какие стратегии могут работать на них.
В самом деле, новые исследования показывают, что тестирование женщин на nCyclinE и других биомаркеров может помочь врачам определить, какие пациенты выиграют от приема прогестерона.
Соавтор исследования Доктор Джей Харви Климан, директор исследовательского отдела репродуктивного плацентарной кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской школе медицины, изобрел запатентованный тест на уровень nCyclinE, используемые в исследовании.
“Мы изначально создали тест для определения функции эндометрия женщин с бесплодием,” д-р Климан говорится в пресс-релизе. “Это исследование показало, что ЭФТ также может быть важным инструментом для пациентов с невынашиванием беременности”.
Исследование было опубликовано сегодня в журнале Фертильность и стерильность. Доктор Стивенсон говорит, что она находится на ранней стадии разработки рандомизированное клиническое испытание, необходимое для проверки ее результаты и влияние каких-либо официальных рекомендаций для женщин, которые имели несколько выкидышей.
В то же время, эти женщины должны говорить со своими врачами, говорит д-р Стивенсон. “Мы использовали влагалищный прогестерон в течение некоторого времени для возвратной потери стельности,” говорит она. “Мы знаем, что это разумная стратегия—та, что следует обсудить риски и выгоды, между пациентом и врачом.”