Многие пациенты, которые имеют свое приложение удален, можете смело отправляться домой из больницы в тот же день, согласно новому исследованию.
"Результаты не удивительны, а скорее подтвердить на практике, что пациенты могут быть выписаны в тот же день, как операции, если лечащий коллектив считает целесообразным", - сказал старший Автор исследования Доктор Армен Абуляна из медицинского центра Кайзер Перманенте Вудленд-Хиллз в Калифорнии.
"Решение для пациента может быть выписан на основе многочисленных вещей и многие команды, в том числе оперирующим хирургом, анестезиологом, команда послеоперационную палату и любых других консультантов, которые, возможно, были вовлечены," сказал Абуляна. "Это сложное решение, но при данном исследовании мы показали, что если пациенты выписаны без ночевки, они делают хорошо и не до конца вернувшись в травмпункт по более высоким ставкам."
Исследователи изучили более 12 000 пациентов из кайзера медицинские центры permanente в Южной Калифорнии с острым аппендицитом, которым была выполнена лапароскопическая - иногда называемая "хирургия замочной скважины" - удаления аппендикса между 2010 и 2014.
Примерно половина пациентов были выписаны из больницы в тот же день и половина были госпитализированы в одночасье. Около 2 процентов из них отпустили в тот же день были возвращены в больницу в течение 30 дней, по сравнению с 3 процентов ночевка группы.
Были столь же частыми осложнениями, как раневая инфекция и послеоперационные визиты в неотложной терапии или диагностических исследований томографии в обеих группах. Раневой инфекции произошло в 2,2 процента в группу, что пошла домой и на 2,7% госпитализированных группы, например. Визуализации было сделано на 11 процентов группы, которая пошла домой и 12,3 процента тех, кто остался на ночь.
Пациенты, которые остались на ночь после операции были немного старше, в среднем, и чуть больше шансов иметь диабет или высокое кровяное давление, отмечают авторы.
Самая большая разница между группами была в больнице стоит. Те выписали в тот же день была средняя стоимость $1,994 по сравнению с $2,343 на ночь, как сообщается в журнале американской коллегии хирургов.
По данным недавно опубликованных исследований, обычно пребывание в стационаре после лапароскопической аппендэктомии может быть более двух или трех дней, и в тот же день выписки не могут быть широко приняты, сказал д-р Гиль Чжэ ли Йонсей университета, медицинского колледжа в Сеуле, Южная Корея, который не был частью нового исследования.
Странах, где медицинские услуги не так высока, как США могут чувствовать себя менее давление, чтобы сократить срок пребывания в стационаре, ли сообщил Рейтер по электронной почте.
"В настоящее время в медицинской системы Южной Калифорнии Кайзер Перманенте, около 60 процентов пациентов с неперфорированном аппендиците покинуть больницу в тот же день, как операции" Абуляна сказал здоровье агентства Рейтер по электронной почте. "Однако, это не традиционный подход, и даже за время нашего исследования, наблюдается ежегодное увеличение тенденция Для выписки в день операции."
Подробнее об этом...
-
Многих пациентов lasik новые проблемы с глазами после операции
-
Характеристики пациента влияние повторных госпитализаций после колоректальной хирургии
-
Врачи видят всплеск мужчины прибегают к пластическим операциям-бесплатное решение двойной подбородок
"Эти изменения являются частью искусства медицины и непрерывное образование, что является укоренившееся в американской медицинской системы", - сказал он.
Трудно сказать, если и почему раньше выписке из больницы приводит к лучшим результатам, чем другие сокращают расходы на здравоохранение, - сказал он.
"Например, получение хорошего ночного сна в своей постели без нарушения четвертого пищит или 5 утра проверить жизненные показатели сложно получить как измеримые метрики", - сказал Абуляна. "Однако, предыдущие исследования показали, что более ранней выписки не соответствует более быстрое восстановление и более раннего возвращения к нормальной деятельности, такие как работа."
Хирург может предложить тот же день выписки из больницы, но пациенты и семьи не должны просить его, - сказал он.
"Пациенты, как правило, готовы остаться (дольше) в больнице, желая чувствовать меньше боли и нужно контролировать во время госпитализации", - сказал ли.
Пожилым людям и людям с множеством дополнительных медицинских условий, чаще всего госпитализируют для более длительных периодов, добавил ли.