Рак молочной железы методы лечения могут быть эффективными при лечении многих опухолей, но они приходят с ценой.
В последнем исследовании о побочных эффектах такого лечения, опубликованной в журнале рака, исследователи во главе с Кристофером Фрисе в университете Мичигана говорят, что 42% женщин которые были обработаны для рака молочной железы, сообщается о серьезных побочных эффектов. Они включали тошнота или рвота, понос, запор, боли, отеки на руках, одышка, раздражение кожи вокруг груди, в течение семи месяцев после постановки диагноза и после лечения с хирургией, химиотерапией или облучением.
“Как врач я не вижу все это с точки зрения как пациентов страдают”, - говорит доктор Элисон Курьян, один из исследования авторов и доцент медицины в Стэнфордском университете. “Я, наверное, вижу только маленький кусочек его в клинику. Для меня, чтобы увидеть, что значительное число женщин сообщали, токсичность, которая была тяжелой или очень тяжелой, была замечательной. Он был выше, чем я мог бы подумать и важным напоминанием для меня как клинициста, что эти методы лечения достаточно токсичен, и мы должны внимательно прислушиваться к тому, что пациенты могут говорить нам о них”.
Такая информация могла бы быть полезной для женщин, принятия решений относительно их лечения. Но существует мало данных о том, как обширны эти побочные эффекты действительно находитесь среди большой группы женщин из разных этнических и экономических фонов. Некоторые эксперты также отмечают, что побочные эффекты не могут быть рассмотрены настолько подробно, насколько это процедуры — не имея полного объема информации о побочных эффектах может повлиять на решение женщины о том, какие процедуры вы выберете. И есть растущее понимание того, что такие побочные эффекты могут негативно повлиять на физическое состояние женщины в других отношениях, которые могут повлиять на их восстановление, а также могут ли они закончить свои процедуры. В ходе исследования женщины сообщали о самых проблем, с их лечения, также сообщали о низкие оценки общего физического функционирования, включая усталость, проблемы со сном, боли, затрудненное дыхание и многое другое.
Около 29% женщин, получающих химиотерапию сообщается о серьезных побочных эффектов. Тех, кто выбрал, чтобы обе груди удалены также сообщил наибольшее количество сильных болях — 37% — по сравнению с 25% женщин, которым удалили одну грудь и 18% женщин выбирают лампэктомию.
Эта информация может помочь женщинам решить между мастэктомия и лампэктомия, например, поскольку больше данных свидетельствует о том, что двойной мастектомии, чтобы предотвратить распространение рака в здоровой груди не может быть связан с лучшей выживаемостью. “Так много, чтобы увидеть, что двойная мастэктомия связано с более сильной болью, возможно, они могут выбрать что-то другое”, - говорит Курьян. “Наличие такой информации на момент принятия решений важно”.
Диагноз рака молочной железы является стресс и эмоциональные переживания, впрочем, и убедившись в том, что лечение и информацию побочный эффект представлено и рассмотрено объективно является проблемой. Многие женщины чувствуют, как будто они должны действовать быстро, были обучены думать, что лечение рака так быстро и так агрессивно, как это возможно, идеал. Но даже инвазивного рака, такие как тип женщины в исследовании, не должны быть обработаны в течение нескольких дней диагноз,- говорит Курьян. Большинство врачей дают своим пациентам несколько недель до месяца на принятие решения о своем лечении, которое может показаться слишком рано для некоторых.
Убедившись в том, что информация передается в правильном пути является также важным, - говорит Курьян. В исследовании, она обнаружила, что Латина женщин на 30% чаще сообщают о тяжелых побочных эффектов, чем белые женщины, которые могут отражать языковые барьеры и культурные барьеры для понимания некоторых возможных негативных последствиях лечения. “Это признак того, что мы действительно необходимость разработки специальных мер в интересах женщин с целью оценки и управления токсичность, как только они происходят”, - говорит она. “Как хорошо найти способ, чтобы сообщить информацию о побочных эффектах изначально, чтобы помочь им сделать осознанный выбор в отношении своего лечения”.
“Мы должны продолжать тщательно подумать о балансе между выгодами и рисками, и убедитесь, что они четко донес до пациента, чтобы помочь ей принять лучшее решение для ее лечения”, - говорит Курьян.