Около шести миллионов детей в США страдают от пищевой аллергии—чаще всего на арахис. Педиатры и аллергии эксперты сразу решила, что лучшим решением было избежать арахис в целом, и в течение многих лет, американская Академия педиатрии (aap) советует беременным женщинам, склонным к аллергии на арахис, чтобы перестать есть орешки во время беременности и не кормить арахисом своим детям, когда они начали на твердую пищу.
Что изменилось в последние годы, когда два крупных исследования доказали, что советы неправильно. В одном, уровень аллергии на арахис была примерно в 10 раз меньше для детей, которые ели арахис с раннего возраста, по сравнению с детьми, чьи родители избегали давать ребенку орехи. Затем тщательного судебного разбирательства , в которой маленькие дети были отнесены к одной съесть арахис рано или избежать их вновь показал, что дети, которые были введены на арахис, когда молодой был, до 80% ниже риск развития аллергии на арахис, чем те, кто не были.
Исходя из этих результатов, АПУ изменил свои рекомендации для беременных женщин о том, чтобы избежать арахис, предполагая вместо этого, что женщины не избежать каких-либо отдельных групп продуктов, в надежде защитить своих детей от аллергии. Теперь, национальные институты здравоохранения Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (niaid) выпустил новые руководящие принципы, чтобы помочь врачам и родителям принять это новое мышление. Советы, для введения арахис для грудных детей в целях профилактики аллергии на арахис, появляется в анналах аллергии, астмы и иммунологии , а также на состав сайте.
Рекомендации содержат указания о том, как безопасно вводить маленьким детям арахиса с раннего возраста. Если дети уже есть аллергия на яйца, или есть серьезные экзема, которые не реагируют на лечение, они считаются с высоким риском развития аллергии на арахис, поскольку их иммунная система уже грунтованный быть чувствительны к определенным аллергенам. Для этих младенцев, руководства рекомендуют вводить арахис примерно от четырех до шести месяцев, так как ребенок переходит на твердую пищу. Чтобы убедиться, что они не имеют сильную реакцию на арахис, группа рекомендует арахис выдадут в кабинете врача.
Для двух других групп—дети с легкой до умеренной экземы, и те без каких-либо известных аллергических реакций—в руководящих указаниях говорится, что родители могут постепенно вводить арахис дома, начиная с шести месяцев. (Руководящие принципы также включают в себя рецепты, для лучшей типа арахиса пищевыми продуктами в использовании; целые орешки не подходят для детей, поскольку они могут стать причиной удушья.)
Мы надеемся, что путем введения арахис достаточно рано, чтобы детей, которые могут быть на них аллергия, врачи могут быть в состоянии предотвратить их от когда-либо развития полноценного аллергии. Пока не совсем понятно, как это происходит, какой-то толерантности, вероятно, участвует. Просто как дети могут быть обучены, чтобы признать, что воздухонагревателей опасны, так что тоже можете их иммунной системы быть образованным, чтобы увидеть белки арахиса как безобидное, а не как угрозы.
Если такая толерантность начинает уменьшать число новых случаев аллергии на арахис, который мог бы сэкономить миллионы долларов расходов на здравоохранение для лечения детей аллергические реакции, а также беспокойство и стресс потенциально угрожающих жизни аллергии. “Мы ожидаем, что если это работает так же, как мы думаем, что это будет, это будет не только заболеваемость и распространенность аллергии на арахис, но и ряд проблем, которые приходят с наличием пищевой аллергии”, - говорит доктор Мэтью Greenhawt, доцент педиатрии в детской больнице университета Колорадо, и председатель пищевая аллергия комитетом американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. “Пищевые аллергии связаны с плохим качеством жизни, высокой стоимости для пациентов и общества, страх, тревога и самоограничения. По предотвращению аллергии мы также предотвратить целый сонм негативных вещей, которые сопровождают наличие пищевой аллергии”.
Руководство может занять некоторое время, чтобы привыкнуть, так как они представляют собой значительное изменение в способе врачи уже занимались аллергии на арахис. С одной стороны, новые рекомендации не использовать историю семьи аллергии на арахис, в качестве критерия, является ли младенец может быть с высоким риском. Вместо этого он полагается на собственные реакции ребенка на яйца и наличием экземы. Руководящие принципы также требуют специалистам уделять больше времени, по крайней мере, в начале лечения ребенка, вводить арахис в рацион. Но это время, проведенное фронт может сохранить больше позже, если ребенок не развивается аллергия и не понадобится долгие годы медицинской помощи, связанный с ним.
“Я загорелся о настоящих руководящих принципов; это то, что мы можем сделать, чтобы изменить лицо пищевой аллергии”, - говорит Greenhawt. “Если мы можем предотвратить десятки тысяч детей из развивающихся аллергия, надо наброситься на эту возможность.”