Эксперты в области здравоохранения часто предполагают, что давление крови измеряется в медицинском офисе или в больнице может быть выше, чем обычно, благодаря тревожность привел на С в кабинете врача (явление, известное как белое пальто гипертония). В результате, врачи могут не принять границы-высокое кровяное давление слишком серьезно, в противном случае здоровых взрослых.
Новое исследование показало, что белое пальто гипертония на самом деле реже, чем ее противоположность: состояние, известное как маскированной артериальной гипертензии, в котором измерения артериального давления в кабинете врача на самом деле ниже, чем те, которые были приняты в другое время дня. Врачи могут отсутствовать значительный процент людей, которые должны контролироваться (и, возможно, лечение) для высокого кровяного давления, утверждают авторы, особенно среди молодых, имеющих нормальный вес пациентов.
Для нового исследования, опубликованного вчера в журнале Тираж, исследователи из Университета Стоуни-Брук и Колумбийского университета набирали 888 здоровых мужчин и женщин со средним возрастом 45 лет. Они попросили участников надеть портативный манжета для измерения артериального давления в течение 24 часов, как они пошли об их повседневной деятельности, чтобы контролировать их амбулаторного (круглосуточно) артериального давления. Несколько артериального давления также были изъяты в ходе трех отдельных поездок в клинику, представлять результаты измерений в доктор-офисе установка.
Health.com: 20 способов снизить кровяное давление, естественно
Когда исследователи сравнили эти цифры, они обнаружили, что кровяного давления—в среднем все измерения принимают во время бодрствования—как правило, были выше , чем в среднем, не ниже. В среднем, амбулаторного систолического показания были 7 баллов выше, чем те, которые принимаются в клинических условиях, в то время как диастолическое показания были на 2 пункта.
Около 16% процентов пациентов, у которых были нормальные в офисе показания, оказалось, имеют высокое кровяное давление весь день. В целом, маскированной артериальной гипертензии пострадало около 15% всех участников исследования, в то время как белое пальто гипертония влияет только на 1%.
Маскированной АГ был более распространен у мужчин, чем у женщин, и у молодых взрослых, которые не имели избыточный вес. В качестве участников стал старше и тяжелее, разрыв между их отделения и амбулаторного артериального давления сужаются и, в некоторых случаях, исчезли или поменялись местами.
“Эти результаты опровергают широко распространенное мнение, что амбулаторное артериальное давление обычно ниже, чем в клинике кровяное давление,” сказал ведущий Автор исследования Джозеф е. Шварц, доктор философии, профессор психиатрии и социологии в университете Стони Брук, в пресс-релизе. “Важно для врачей, чтобы знать, что существует систематическая тенденция кровяного давления превысит клиника кровяное давление у здоровых, необработанных особей оценивали гипертонии при посещений пациентов.”
Health.com: 18 Суперпродуктов для вашего сердца
Эти выводы были правдой среди белых, афро-американских и Испаноязычных участников, хотя авторы говорят, что они должны быть подтверждены в более разнообразной популяции. (Большинство пациентов в этом исследовании были белыми.) Они также отмечают, что эта тенденция не может применяться для людей, у которых ранее были диагностированы с, или в настоящее время лечитесь от высокого кровяного давления.
Кровяного давления, как правило, признается лучшим предиктором будущих сердечно-сосудистых заболеваний, чем в офисе артериального давления; предыдущие исследования показали, что повышенное кровяное давление в течение дня существенно повышает риск сердечно-сосудистых событий, по сравнению с постоянно “нормальные” показания. Если врачи признают потенциальную проблему во время посещения офиса, хотя, большинство пациентов никогда не дают амбулаторных тестов.
Авторы исследования предполагают, что многие взрослые, особенно молодые и люди нормального веса, которых в отделении положить их показания в категории—бы предгипертонией скорее всего, выиграют от завершения 24-часовой мониторинг. (Чем ближе человек в офис для чтения является высокое кровяное давление, тем больше вероятность, что человек является маскированной артериальной гипертензии, мол, человек так на нижней границе нормы, наверное, не рискуют.)
Health.com: 57 способов похудеть навсегда, по мнению науки
Когда вижу больных на плановое обследование или по другим причинам, не связанным с здоровье сердца, “врачи, вероятно, должны быть более обеспокоены тем, что клиника [кровяное давление] занижает, а не завышает, пациента обычное дневное время [давление]”, - пишут авторы.
Они надеются, что их выводы будут поощрять врачей, чтобы рекомендовать это следующий шаг для большего числа людей, и что будущие исследования позволят определить, если и как люди с высокого кровяного давления следует лечить.
Эта статья первоначально появилась на Health.com