Что приходит на ум, когда вы думаете о больших проблем глобального здравоохранения?
Катастрофическое инфекционных эпидемий, как Эбола в Западной Африке в 2014 и 2015 годах? Или, возможно, вам сосредоточиться на долгосрочных угроз, как болезнь, вызванную загрязненный воздух в мегаполисах , как Пекин и Нью-Дели, растущей глобальной эпидемии диабета или угрозы для здоровья, обусловленных изменением климата?
Все действительные и серьезные проблемы, которые необходимо решать, конечно. Но часто забывают безмолвные убийцы, такие как психическое заболевание. Поскольку мы имеем дело с физической стороне войн и насилия во всем мире, мы не должны забывать о физиологической нагрузки, которые могут следовать за недели, месяцы и даже годы после.
Как и все состояния здоровья, наилучший подход заключается в том, чтобы предотвратить проблемы, прежде чем она становится слишком тяжелой и будет кризис. Но иногда это может быть трудно убедить в затруднении правительства, особенно в бедных странах, это правда. Однако, в этом и заключается суть общественного здоровья. Для этого с психическим здоровьем, важно, что мы разрушить стигму, и я хочу увидеть, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) используют неустанного внимания международного сообщества, которое уже давно назрело.
Мы не тратим достаточно денег на психические заболевания. В среднем, только 3% из государственных бюджетов здравоохранения инвестируются в области психического здоровья, колеблется от менее 1% в странах с низким уровнем дохода до 5% в странах с высоким уровнем дохода. Мы хотим, чтобы мировые правительства знают, что инвестиции в психическое здоровье имеет экономический смысл: каждый доллар, вложенный в расширение лечения депрессии и тревожности приводит к возврату $4 в лучше самочувствие и трудоспособность.
Психическим заболеванием может включать тревожность, аддиктивное поведение, шизофрения и слабоумие, но до сих пор наиболее распространенной болезнью является депрессия. Более 300 миллионов человек—5% населения планеты—страдают от депрессии в любое время. Это действительно огромное число, и это на подъеме, количество пострадавших увеличилось на одну пятую с 2005 года. Когда мы в депрессии, мы теряем энергию и не способны сконцентрироваться. Наши аппетиты и сон изменить. Мы можем чувствовать себя никчемными и виноватыми, мы можем потерять надежду и начать думать о вредя себе. Действительно, сотни тысяч людей погибают из-за самоубийств каждый год. Люди в депрессии чаще злоупотребляют наркотиками и другими веществами, едят неправильную пищу и стать диабетиком, или в опасности сердечной болезни.
Как может депрессия быть лучше поняты и как ее лечить? Первое—мы должны признать проблему. Второе—мы должны поговорить об этом. В—третьих, мы должны убедиться, что депрессивные люди эффективно лечить.
Давайте начнем с упором на признание. Количество людей, которые испытывают депрессию и ее последствия часто недооценивают. Даже в странах с высоким уровнем дохода, почти 50% людей, страдающих депрессией, не получают лечения. Это отчасти потому, что они не знают, что это работает.
Так говорить тоже ключ. Мы должны свободно говорить о депрессии и ее лечении, и бороться с предрассудками, которые окружает всех психических заболеваний. Во многих общинах люди не делятся своими тревогами или печаль с медицинским работникам, потому что они стесняются и боятся быть отвергнутыми или осмеянными. Она заставляет их страдать в тишине.
Знаете ли вы, что #депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире? #LetsTalk на #WorldHealthDay на 7 апреля: https://t.co/w6R96S9yQT pic.twitter.com/fBxm7ahXXX
— Д-р Дэвид Набарро (@davidnabarro) 3 апреля 2017
Мы должны все вместе, как глобальное общество, работать вместе, чтобы решить эту проблему напрямую. Дни, как Всемирный День здоровья, побуждают нас задуматься и в этом году в центре внимания от того, кто является ‘депрессия: давайте поговорим об этом.’
Эффективное лечение имеет важное значение, и доступ к нему. Всемирная организация здравоохранения установила некоторые стандарты не только для депрессии, ухода, основанных на лучших доказательствах того, что работает с учебной программой, которая помогает медицинским работникам отношусь к людям, которые находятся в депрессии. Лечение обычно включает в себя либо терапии, основанные на говорить и слушать, или антидепрессанты, или сочетание двух. Это может быть чрезвычайно эффективным, и может оказываться негосударственными специалист здравоохранения-работники после короткого курса обучения.
Главное, сами пациенты должны быть вовлечены в планирование и осуществление лечения. Я знаю, что хорошо подготовленные работники здравоохранения все чаще признают важность психического здоровья, в частности депрессии. Более чем в 90 странах, на всех уровнях доходов, уже ввели или расширенных программ, которые обеспечивают для лечения депрессии и других психических расстройств.
Это хорошее начало, но явно больше может и должно быть сделано. Психического здоровья должны быть интегрированы во все сервисы здравоохранения, во всем мире. ВОЗ, через страны и ее региональных отделений, должны возглавить эти усилия – в странах, богатых, бедных, находящихся в состоянии конфликта или в мирное время. Психическое здоровье должно быть в ДНК, кто и всех его сотрудников.
Во многих странах, говорить о психическом заболевании по-прежнему рассматривается как слабость. В других странах, людей с опытом и медикаменты для лечения он просто не доступен. Я думаю, что есть четкие роли, которые нужно делать больше для решения этих проблем, и я сделать ее приоритетной.
Кто должен помочь правительствам определить пробелы в области научных исследований, подготовку медицинских кадров, обладающих необходимыми навыками и помочь общественности, чтобы оценить важность своевременной диагностики и лечения. Как глобальная организация, который хорошо размещен, чтобы поделиться опытом и знаниями со всего мира, на то, что работает лучше. Я хочу увидеть это использовать ее региональных отделений и внедрять передовые практики, поощряя больше подготовки, больше лечение и больше открытости. Есть невероятные благотворительные организации, неправительственные организации, конфессиональные группы и даже правительства, с кем кто может стать партнером, чтобы добиться реального прогресса, и я хочу, чтобы преобразовать которые в типам каталитических организация, которая может и с другими партнерами, как это с большим эффектом.
Кто не следует только разобрать клеймо, но пойти дальше и заставить людей во всем мире смогли выразить открыто проблемам психического здоровья. Это хорошо, чтобы поговорить. Настало время для психического здоровья движение, и мы должны воспользоваться моментом.
Должность генерального директора становится вакантной с 1 июля, когда срок Маргарет Чан полномочий заканчивается, и я являюсь одним из трех кандидатов на этот пост. Это работа, на которой я тренировалась всю свою жизнь—и я гарантирую, что психическое здоровье будет одним из моих главных приоритетов, если меня изберут.