Впервые в Соединенных Штатах, женщина, которая родилась без матки родила ребенка. Ориентир роды прошли в медицинском центре университета Бэйлора в Далласе, часть Бейлор Скотт & белое, сообщает время исключительно.
“Мы готовились к этому моменту очень долго”, — говорит доктор Лиза Йоханнессон, акушер-гинеколог и матки пересадки хирург в Бэйлоре. “Я думаю, у всех были слезы на глазах, когда ребенок вышел. Я так точно”. Женщина и ее муж спросили, что их личность не раскрывается в целях защиты их конфиденциальности
Роды произошли на Бэйлор — первые роды в больнице текущей матки пересадка клинических испытаний. Женщины, которые участвуют в судебном процессе есть то, что называется абсолютным маточным фактором бесплодия (АНВ), что означает, что их матка является гормонально или нет. Большинство женщин в суде есть состояние, которое называется Майер-Рокитанского-küster-Хаузера (МРКХ) синдрома — и прожили всю свою жизнь при условии, что они не могли бы быть беременной или родить ребенка. Процедура может также работать для женщин с других медицинских проблем, таких как некоторые виды рака.
“Мы делаем пересадки в течение всего дня”, — говорит доктор Джулиано Тэста лидер пересадки матки клинические испытания в Бэйлоре, и начальник брюшной пересадки по Бейлор Аннет С. и К. Гарольд Симмонс трансплантации Института. “Это не то же самое. Я недооценил, что этот тип трансплантата для этих женщин. Что я эмоционально узнал, у меня нет слов, чтобы описать.”
Роды были плановое кесарево сечение, и большинство членов мультидисциплинарной команды клинических испытаниях присутствовали. Ребенок был доставлен здоровым и кричать. “Я доставил много детей, но это было особенным”, — говорит доктор Роберт т.-младший Gunbyбыл, акушер и гинеколог, который принимал роды. “Когда я начал свою карьеру у нас даже не было сонограммы. Теперь нас ставят в матки от кого-то другого и получаете ребенка”.
Тот момент, когда Доктор Gunbyбыл первый поднял ребенка был эмоциональный для многих членов медицинской команды. “Вне моих собственных детей, в таком восторге я никогда ни о какой рождается ребенок”, — говорит доктор Грегори Маккенна, хирург трансплантата в Бэйлоре. “Я просто начал плакать”.
Донор в подарок
Тейлор Сайлер, 36, медсестра в районе Далласа, подаренные ей матку к женщине, которая недавно родила. Силер не всегда был уверен, что она хотела иметь детей, но она говорит, что решив забеременеть, был один из ее лучших решений. “Однажды они лежали, что ребенок в твоих руках,” — говорит Сайлер. “Изменит твою жизнь навсегда”.
Сайлер, у которого есть два мальчика в возрасте 6 и 4, наткнулся на новости о программе трансплантации матки Бэйлора. Она и ее муж уже решил, что они не собирались больше иметь детей, и она хотела предложить кому-то еще шанс на материнство. “У меня есть члены семьи, которые боролись, чтобы иметь детей, и это не справедливо”, — говорит Сайлер. “Я просто думаю, что если мы можем дать больше людям такую возможность, это замечательно.”
Силер прошли тщательный отбор и о ее физическом и психическом здоровье до получения одобрения для суда. Участвуя требуется операция и около 12 недель реабилитации. Бейлор говорит, что это обычно занимает около пяти часов в утробах, чтобы быть удалены от живого донора, и еще пять для пересадки.
Хотя она не знала, женщины, которая получила ее матку, Силер и получателя обменялись письмами, в день операции, а получатель отправил Сайлер еще одно письмо, чтобы дать ей знать, когда она была беременна. Бейлор сообщил Силер на этой неделе, что женщина родила. “Я просто плакал и слезятся думать об этом“, — говорит Сайлер, кто еще не встретил новый матери, когда она разговаривала. “Я думаю о ней каждый день и я, вероятно, для остальной части моей жизни.”
Как пересадка матки работает
Женщины в клинических испытаниях пересаживают в матку от живого или умершего донора. Женщина, которая родила получила трансплантат из Силер, который был так называемый “альтруистический” живого донора: незнакомца, который вызвался подарить ей матку, чтобы женщина не одна. Пока Бейлор говорит, что они уже более 70 женщин выразить заинтересованность в предоставлении своих матке.
Бейлор будет завершить в общей сложности 10 операций по пересадке матки в рамках своего первого процесса. До сих пор в госпитале окончил восемь. По крайней мере, три потерпели неудачу. В больнице подтвердили, что есть еще одна женщина в суд, который ведет беременность, используя живую донорскую матку.
Программа по пересадке матки бейлор-один из немногих, чтобы запустить в Соединенных Штатах Америки в последние годы, и это первое использование как живых, так и умерших доноров. Успешная пересадка матки от живых доноров, имевших место в Швеции — бригада врачей из Университетской больницы Салгренска в Гетеборге впервые первое испытание трансплантации матки, что привело к восьми родов. Это первое рождение в Бейлор является первым, чтобы повторить этот успех.
Доктор Йоханнессон был частью оригинальной команды по трансплантации матки и с тех пор переехала в Техас, чтобы работать по программе Бейлор. “Мы были очень горды первых родов в Швеции”, — говорит она. “Но это рождение, что собирается сделать поле расти, потому что это первый раз, когда это было повторено в другом месте. Этот шаг является не менее, а даже более важно”.
Получатели в клиническом исследовании, в возрасте от 20 до 35 лет, и доноры должны быть в возрасте от 30 до 60. “Когда вы пожертвовать почку, вы делаете это, чтобы помочь человеку жить дольше и получить от диализа,” говорит доктор теста. “Для этих женщин, они жертвуют опыт”.
Большинство женщин в судебное заседание переехали в район Далласа для того, чтобы пройти процедуры и многие последующие визиты и анализы. После того, как женщины в судебное заседание пересаживают в матку, они ждут, чтобы восстановиться и достичь менструации, как правило, около четырех недель от пересадки. Женщин, пересадка которого успешно может тогда попытка экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). (Женщины в судебном процессе имеют функционирующие яичники, которые не привязаны к их утробах, который является, почему ЭКО необходимо, чтобы забеременеть.)
Трансплантация матки дорогие, с некоторым оценкам, стоимость до 500 000$. Как и другие методы лечения бесплодия, это очень редкое, что страховая компания покроет процедуру, которая в значительной степени рассматриваться как факультатив. Бейлор оплатили первые 10 трансплантаций в клинических испытаниях, но и медицинская команда в настоящее время ищет финансирование—в основном за счет пожертвований от организаций и частных доноров—для того, чтобы продолжить. Команда говорит, что много пересадок нужно сделать, прежде чем он мог быть предусмотрены в качестве стандартного лечения. “Реальность такова, что это будет для многих женщин, чтобы позволить себе это очень сложно”, — говорит теста.
Новые надежды
В прошлом году, когда Бэйлор начался судебный процесс, теста сказали то, что исследование не может считаться успешным без пересадок в результате рождения. По сравнению с другими трансплантатами, которые он регулярно выполняет, как печень или почки, где хирурги в течение нескольких минут, если орган работает, теста говорит, что ожидание беременности после пересадки матки чувствую мучительную.
“Я уже нервничал, когда моя жена была беременна, и это было хуже, как это была моя беременность”, — говорит теста.
Поскольку процедура требует здоровый человек, пройти несколько операций и принимать сильнодействующие лекарства, женщины в испытания трансплантации матки часто говорят, что они испытывают комментарии от людей, спрашивающих, почему они не выбирают суррогатное материнство или усыновление. “Многие люди недооценивают влияние, что бесплодие может оказать на здоровье человека”, — говорит Йоханнессон. “Это может иметь такое глубокое влияние”.
Бэйлор сказал, что они не считают трансплантации матки в качестве замены для других подходов, таких, как усыновление или суррогатное материнство, но как еще один вариант для женщин и их партнеров.
Бейлор будет продолжать следить за здоровьем малыша, как часть исследования. Цель состоит в том, рождения чтобы отметить начало новой области исследований лечения бесплодия, а не особняком.
“Для девушки, которая получает [бесплодия] диагноз сейчас, это не безнадежная”, — говорит Кристин Поузи Уоллис, матки пересадка медсестра в Бэйлоре, кто тесно работает с женщинами и их доноров. “Есть надежда”.